L'arthrose de l'articulation du genou (gonarthrose) est une maladie du cartilage du genou, dans laquelle il est progressivement détruit et remplacé par du tissu conjonctif. L'arthrose du genou peut survenir soudainement, lorsqu'il n'y a aucun signe ni cause de lésion articulaire. Dans d'autres cas, l'apparition de la maladie est associée à un traumatisme ou à d'autres maladies articulaires.
Particularités
Dans une articulation du genou saine, le cartilage est une sorte de doublure qui ne permet pas aux os de se toucher, éliminant ainsi la possibilité de dommages lors de la marche. Le cartilage malade ne peut pas faire face à cette fonction, par conséquent, des signes de raideur apparaissent dans l'articulation pendant le mouvement, accompagnés de douleur. Cette condition devient permanente en raison de changements pathologiques internes, lorsque l'amincissement du tissu cartilagineux entraîne un épaississement de l'os et crée des conditions propices à l'apparition d'éperons osseux - ostéophytes, qui provoquent une douleur aiguë.
Causes et symptômes
L'arthrose de l'articulation du genou se développe progressivement, mais nous ne remarquons pas les symptômes prononcés de lésions du cartilage dus au fait que l'articulation du genou est maintenue dans la bonne position par les muscles de la cuisse et quatre ligaments. C'est cette structure anatomique qui atténue la manifestation des principaux symptômes au stade de l'apparition de la maladie.
Les causes fiables de la maladie n'ont pas encore été identifiées par la médecine. Cependant, il existe des facteurs qui, dans certaines conditions, peuvent jouer le rôle de cause de cette maladie. Ceux-ci incluent les blessures, les exercices intenses et le surpoids. Comme raison distincte, on peut considérer une telle violation comme une défaillance hormonale.
Les patients suspects d'arthrose de l'articulation du genou présentent des symptômes :
- douleur dans les genoux de nature douloureuse (éventuellement dans le bas de la jambe);
- syndrome douloureux associé aux changements climatiques;
- augmentation de la douleur en montant les escaliers, après une longue marche ou debout;
- réduction de la douleur au repos (la nuit et au repos);
- douleurs de démarrage (après les pauses de repos);
- raideur de l'articulation du genou;
- douleur lors de la flexion/extension de la jambe ;
- craquement, gonflement de l'articulation.
Cette condition de l'articulation du genou nécessite une attention médicale urgente en raison du risque de complications, lorsque l'épanchement peut commencer à s'accumuler dans l'articulation. Le médecin procède à un examen externe du patient et prescrit un examen, sur la base des résultats desquels les méthodes de traitement seront sélectionnées.
Sondage
Les étapes initiales de l'apparition d'une pathologie telle que l'arthrose de l'articulation du genou ne se manifestent en aucune façon visuellement. Cependant, après un certain temps, le patient remarque des signes de déformation du genou, ainsi qu'une courbure caractéristique le long de l'axe du bas de la jambe (dirigée vers l'intérieur). Il y a aussi un craquement lorsque vous devez plier la jambe.
La présence de douleur, un mouvement limité du genou oblige une personne à consulter un médecin et à subir un examen. Pour ce faire, il doit passer des tests et passer une radiographie de l'articulation malade. Si ces mesures ne suffisent pas à confirmer l'arthrose de l'articulation du genou, une imagerie par résonance magnétique est réalisée. Sur la base des données collectées, le médecin choisit les meilleures méthodes de traitement.
Méthodes de traitement
La médecine moderne dispose de moyens suffisants pour traiter l'arthrose de l'articulation du genou. Toujours dans la pratique clinique, de nouvelles approches de traitement par des méthodes traditionnelles sont développées et activement appliquées.
Le traitement médical de base de la maladie du genou consiste en des thérapies associées à des adjuvants.
Un exemple est la kinésithérapie, qui fait partie de la thérapie physique de la médecine réparatrice, qui est complétée par un travail psychologique avec les patients.
Aide à traiter l'arthrose du genou telles que les méthodes de restauration telles que le massage, l'exercice, les traitements à l'eau. Pour soulager la condition, il est recommandé au patient de porter des genouillères ou un bandage. Il est impossible de traiter la gonarthrose sans observer le régime alimentaire correct, qui doit contenir de la viande blanche et non rouge, des sardines, du saumon, des légumes, des fruits et suffisamment d'eau (jusqu'à 7 verres).
Les cas graves de la maladie sont traités rapidement, avec des prothèses complètes ou partielles en utilisant des méthodes économes.
Traitement médical
Dans le traitement de la gonarthrose avec des médicaments, les éléments suivants sont activement utilisés:
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les pilules prescrites aident à traiter une affection telle que l'enflure et l'enflure de l'articulation du genou;
- Chondoprotecteurs. Les préparations contiennent des substances qui nourrissent le tissu cartilagineux, qui guérit sa structure et restaure le revêtement cartilagineux de l'articulation. Si le cartilage est presque complètement détruit, les chondoprotecteurs ne sont pas utilisés dans le traitement de l'arthrose des genoux (généralement typique du stade 3);
- Comprimés vasodilatateurs. Avec leur aide, vous pouvez traiter les douleurs nocturnes qui surviennent dans l'articulation du genou en raison de spasmes de petits vaisseaux.
- Des injections intra-articulaires d'hormones corticostéroïdes sont prescrites pour traiter les articulations du genou enflammées. Les injections soulagent l'enflure et l'enflure beaucoup plus rapidement, améliorant ainsi l'état du patient. Cependant, de telles injections peuvent être effectuées 1 fois en 2 semaines en raison de la forte probabilité de leurs effets secondaires. Si une personne présente des symptômes de modifications anatomiques des articulations, par exemple une déformation osseuse, il est inutile de faire des injections dans l'articulation.
Dans les premiers stades de la gonarthrose, non compliquée par un œdème articulaire (synovite), le patient peut recevoir des injections de chondoprotecteurs avec des enzymes. Ils aident à restaurer partiellement le tissu cartilagineux, et l'inconvénient est la nécessité d'injecter des médicaments avec un cycle de 5 à 10 injections.
De bons résultats de traitement (dans 80% des cas) peuvent être obtenus par traction (étirement de l'articulation du genou).
Elle est réalisée à l'aide d'un appareil spécial ou d'une thérapie manuelle. Une telle traction permet d'augmenter la distance entre les os, ce qui entraîne une diminution de la charge sur l'articulation et la restauration de ses performances.
Pommades
En pharmacothérapie pour le traitement des articulations, divers types de pommades et de gels sont activement utilisés, composés principalement de substances naturelles. Dans les pharmacies, les pommades peuvent être achetées sans ordonnance, mais une consultation avec le médecin traitant sur son utilisation ne fera pas de mal. Vous devez également savoir que la pommade ne guérit pas la maladie du genou, mais ne fait que compléter le traitement principal.
Soulage efficacement l'inflammation dans les articulations de la pommade à base de NVPS (anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Les onguents chauffants contenant de la capsacine sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine.
Les onguents contenant de l'acide salicylique sont utilisés pour traiter l'inflammation des genoux.
Pommades - les chondoprotecteurs sont utilisés avec succès dans les premiers stades du traitement de la maladie pour restaurer le cartilage endommagé. Pour que les substances actives de la pommade pénètrent mieux dans le foyer de l'inflammation, il est nécessaire de les utiliser en association avec une procédure physiothérapeutique - la phonophorèse.
Mesures de soutien
Massage
Dans le traitement complexe de l'arthrose des articulations du genou, le massage thérapeutique est activement utilisé, ce qui contribue à la normalisation de la circulation sanguine dans l'articulation endommagée et restaure ses fonctions. Le massage guérit non seulement, mais réveille également les défenses de l'organisme, ce qui vous permet de restaurer rapidement l'efficacité de l'appareil articulaire.
Avec l'inflammation des articulations, un massage sur la région du genou et un massage de guérison général sont généralement utilisés. C'est pour obtenir un plus grand effet que les médecins recommandent de combiner un massage général avec un massage segmentaire effectué dans la région du genou.
Étant donné que le massage a un effet positif sur le tonus musculaire, la force musculaire du patient augmente et les performances perdues par les articulations du genou sont restaurées. Le massage thérapeutique commence par des caresses, puis un frottement est effectué pour améliorer la mobilité articulaire. Vient ensuite l'étirement. Le massage se termine par une vibration bénéfique pour les muscles (pas intense). Toutes ces techniques sont incluses dans le massage pour réduire la douleur et restaurer la liberté de mouvement des genoux.
Genouillères et attelle
Pour réduire la charge sur l'articulation du genou, ainsi que sur les muscles, les ligaments et les tendons, il est recommandé aux patients de mettre un bandage dessus. Le bandage au genou aide à répartir uniformément la pression sur l'appareil articulaire et stimule ainsi la régénération des tissus endommagés.
Puisque le pansement est un produit, la gamme de ces produits se distingue par une variété de couleurs et de styles corporatifs. Le pansement est également en métal, en céramique, en plastique, etc. Toutes ces caractéristiques sont secondaires. L'essentiel est que vous n'ayez besoin d'acheter des genouillères ou un bandage qu'après avoir consulté un médecin.
Les genouillères à porter sont choisies en fonction de leur objectif. Le bandage requis dans la période postopératoire doit être soigneusement dimensionné. Ces genouillères sont un bandage rigide.
Il est préférable de porter des sous-vêtements en tissu de coton ou autre matériau naturel sous les genouillères. Les genouillères en poils de chien ont un effet cicatrisant prononcé, réchauffant l'articulation et soulageant l'inflammation.
Le type le plus populaire est un bandage en néoprène, renforcé de nervures en spirale, qui assure la fixation des articulations et des muscles. Le bandage orthopédique est souvent utilisé comme protection contre les dommages pendant le sport.
Vous devez choisir des genouillères ouvertes ou fermées en fonction de la nature de la douleur. En cas de douleur intense, les genouillères doivent avoir des raidisseurs et recouvrir complètement l'articulation. Pour les douleurs légères, des genouillères ouvertes doivent être portées.
Une nouveauté très demandée sont les genouillères en élasthanne ou en polyester. Ce bandage durera longtemps et est facile à entretenir.
Conclusion
Une caractéristique distinctive des approches modernes dans le traitement de l'arthrose du genou est une combinaison de méthodes et de techniques traditionnelles basées sur des médicaments de nouvelle génération, ainsi que de méthodes chirurgicales améliorées. Parmi les médicaments de nouvelle génération, les biostimulants, les chondoprotecteurs, les protecteurs du liquide synovial sont largement utilisés. Les formes d'arthrose du genou difficiles à traiter de manière conservatrice peuvent désormais être traitées chirurgicalement avec un faible pouvoir invasif, c'est-à-dire par arthroplastie, arthroscopie et endoprothèses.